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个人参加医保常见有哪些问题呢?
来源:www.yn315.cn 发布时间:2021/9/13 10:05:27

个人参加医保常见有哪些问题呢?接下来云南薪税保企业管理有限公司就带大家一起来看一看具体内容!

个人参加医保常见问题

一、以个人身份在昆明市可以参加哪几种医疗保险
昆明市基本医疗保险有两个险种,城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。个人可以灵活就业人员身份参加昆明市城镇职工基本医疗保险,也可以参加昆明市城乡居民基本医疗保险。两个险种的基本差别是:职工医保缴费较多,住院时报销的比例高些;居民医保缴费较少,住院时报销的比例也就低些。(具体请参看职工医保、居民医保待遇享受常见问题)
参加这两个险种,需要满足以下条件:户口在昆明市,或在昆明市行政辖区内办理了《云南省居住证》。

二、个人如何参加昆明市城镇职工基本医疗保险

个人可以灵活就业人员身份参加昆明市城镇职工基本医疗保险,办理方式如下:
1.昆明市五华区户籍参保人员,本人携带医保卡(新参保可不提供)、身份证、户口册(查验原件、留复印件一份),于每月1-15号到五华区政务服务中心二楼人社综合窗口办理参保业务。
2. 非昆明市户籍参保人员,携带医保卡(新参保可不提供)、身份证、在昆明市五华区办理的《云南省居住证》(查验原件、留复印件一份)和以下四种材料中的任一种:1.房产证或购房合同;2.租房合同(含出租人身份证复印件及联系方式);
3.社区居住证明(含经办人联系方式);
4.物业居住证明(含经办人联系方式)。本人于每月1-15号到五华区政务服务中心二楼人社综合窗口办理参保业务。
注:均需本人办理,不得代办。

三、个人参加灵活就业职工医保后不想再接着购买了怎么办
需本人携带医保卡或身份证原件、复印件到五华区政务服务中心人社综合窗口进行停保,业务期为3、6、9、12月份1-15号。
注:办理时需确保没有欠费。

四、如何参加昆明市城乡居民基本医疗保险
1.昆明市户籍新参保人员,本人携带身份证、户口册,于每年居民医保参保期到就近、就便的社区居委会办理参保业务。续保人员也可通过昆明人社通APP自助缴费。
2. 非昆明市户籍新参保人员,本人携带身份证、在昆明市五华区办理的《云南省居住证》,于每年居民医保参保期到居住的社区居委会办理参保业务。未成年人可凭父母亲在昆明市五华区办理的《云南省居住证》办理参保手续。续保人员可通过云南省网上税务局自助缴费。
注:参保业务期以昆明市医保局通知为准。

五、五华区职工医保和居民医保互换时该怎么操作
昆明市基本医疗保险有两个险种,城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。两个险种可以互换,互换时需要进行“退保”操作,具体方式如下:
1.职工医保换居民医保
需要到参加职工医保的医保经办机构进行“退保”。在五华区参保的职工,只需携带医保卡或身份证原件(复印件一份)即可到五华区政务服务中心人社综合窗口进行“退保”。注:办理时必须是无欠费状态,单位参保人员必须确认原单位医保经办人员已办理了“停保”业务。
2.居民医保换职工医保
五华区居民医保参保人员,只需携带医保卡或身份证原件(复印件一份)到参保社区、或者是五华区政务服务中心即可办理“退保”业务。

六、2018年昆明市灵活就业职工医保缴费标准

两种缴费档次由参保人在新参保时自行选定,办理参保核定后到五华地税缴费。新参保时会有一年的待遇等待期。

温馨提示:到地税缴费时如果与地税、银行签定了代扣代缴协议,银行代扣时间将在1、4、7、10这几个月的1-10号,如果扣费不成功请在当月15号前自行到地税部门缴费。(由于代扣代缴是由签定的银行操作,扣费的时间请以地税部门和协议银行回答为准。)

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