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灵活就业医保和居民医保报销比例一样吗?灵活就业医保和居民医保报销比例有什么区别?接下来云南薪税保企业管理有限公司就带大家一起来看一看具体内容!
灵活就业医保和城镇居民医保住院报销待遇有所差别。
以大连市为例,统筹基金支付应设立起付标准和最高支付限额。以灵活就业人员身份参加职工医保,起付标准:三级医院为1200元或850元,二级医院及专科医院为500元,一级医院为300元。住院按医院等级不同报销比例不等,三级医院支付比例为85%,二级医院支付比例为88%,一级医院支付比例为90%,退休人员个人负担比例减半。
基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为25万元。
2022年,成年居民按照大连医科大学附属第一医院和附属第二医院、三甲医院(不含大连医科大学附属第一医院和附属第二医院)、其它三级医院、二级医院、一级医院、基层医院机构及护理院起付标准分别为1200元、850元、600元、500元、300元和100元。
在三级甲等医院发生的起付标准以上保内医疗费用实行分段支付:2万元及以下的部分支付比例为50%、2万元以上的部分支付比例为65%;在其它三级医院、二级及专科医院、一级医院、基层医院机构及护理院支付分别为65%、75%、80%和85%。年度最高支付限额为15万元。2021年1月起执行新的报销比例。
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