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接下来云南薪税保企业管理有限公司就带大家一起来看一看具体内容!
二孩生育险如何报销?
1.产检费用和生育费用的保销资料分别需要哪些,报销金额是多少?
2.丈夫也是事业单位在编人员,报销是只能在我所属单位报销还是可以两个单位自行选择报销?
3.泸州市在职教师的生育险报销金额比例都是一样的,还是各个区县各不一样?
答
泸县医保局回复:
一、产检费用和生育费用报销需要的资料:1.本人身份zheng、结婚证(限计划生育手术用)复印件;2.《生育服务证》复印件;3.婴儿出生医学证明复印件;4.出院证(诊断证明)、门诊或住院费发票、住院明细表、检查报告单原件。
按照《关于印发泸州市生育保险和职工基本医疗保险合并实施细则的通知》(泸市医保发〔2019〕67号)第十六条规定,女职工从怀孕至分娩期间,到医保定点医疗机构产前检查门诊费按实支付,最gao限额700元。生育医疗费、计划生育手术医疗费实行限额支付和按项目相结合的方式。报销金额主要根据医疗机构等级、生育方式、有无并发症进行核定。
按照《关于印发泸州市生育保险和职工基本医疗保险合并实施细则的通知》(泸市医保发〔2019〕67号)第十七条规定,参加生育保险的男职工,其未就业配偶符合计划生育政策生育的,基金按核定生育医疗费金额的50%支付。对夫妻双方均参加生育保险的,配偶处于就业状态,不在男职工方报生育保险。
二、按照《关于印发泸州市生育保险和职工基本医疗保险合并实施细则的通知》(泸市医保发〔2019〕67号)第三条规定,两项保险合并实施后,实现统一参保登记、统一基金征缴和管理、统一医疗服务管理、统一经办和信息服务。因此全市的报销金额比例都是一样的。
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